Қазалы аудандық көп бейінді орталық ауруханасы

Кадирова Шакизада Арыкбаевна – терапия бөлімінің меңгерушісі, жоғары санатты дәрігер терапевт


1. Общие положения
1.1.Терапевтическое отделение КГП на ПХВ «Казалинская межрайонная больница» УЗ КЗО (далее - КМРБ) входит в состав КМРБ на правах структурного подразделения и предназначено для проведения диагностических и лечебных мероприятий больным, требующим круглосуточного медицинского наблюдения и больным, находящимся в условиях круглосуточного стационара с применением современных медицинских технологий в соответствии со стандартами и протоколами ведения больных.
1.2.Место расположения: Казалинский район, кент Айтеке би, улица Ж.Нурмухамедулы181, блок А, 3 этаж.
1.3.Обслуживаемое население: в терапевтическом отделении  оказывается стационарная помощь населению Казалинского района, а также иногородним больным, нуждающимся в стационарном лечении.
1.4.Мощность отделения составляет 39 коек круглосуточного стационара и в том числе 10 коек терапевтический,10 коек неврологический, 19 коекреабилитаций, 15 коек дневной стационар.
1.5.В своей деятельности терапевтического отделения КМРБ руководствуется законодательством РК, нормативными правовыми актами М3 РК, органов управления Кызылординской области и настоящим положением.
1.6.Режим работы терапевтического отделения –круглосуточный.
1.7.Медицинская лекарственная помощь взрослому населению в условиях терапевтического отделения оказывается в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи в соответствии с действительным законодательством РК.
1.8.Втерапевтическом отделении введена установленная учетно - отчетная медицинская документация, учет коек пребывания и движения больных осуществляется в установленном порядке:
-журнал регистрации больных, форма 005/у;
-медицинская карта стационарного больного, форма 001/у;
-статистическая карта выбывшего из стационара;
1.9.Для госпитализации является необходимым направление лечащего врача поликлиники или врача консультационной поликлиники, сопроводительный лист и доставка службой скорой помощи, направление врача приемного отделения стационара, заведующего отделением; возможно самостоятельное обращение пациента.
1.10.Больным оказывается врачебные и сестринские услуги.
1.11.Больные обеспечиваются лечебно-диетическим питанием и медикаментами в соответствии с утвержденными в установленном порядке тарифами на медицинскую помощь и медицинскими стандартами.
1.12.Больных размещают в 1-х, 2-х, 3- х и 4 - х местных палатах.
1.13.По разрешению лечащего врача родственники могут ухаживать за больными.
1) Иногородним больным м предоставляется скорая и неотложная медицинская помощь оказывается без предъявления удостоверения личности согласно Кодекса о здоровье народа и системе здравоохранения от 7 июля 2020 года №360-VI;
1.14.Объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом в соответствии с порядками оказания медицинской помощи и стандартами медицинской помощи, утверждаемыми в соответствии с действующим законодательством.
1.15.Медикаментозное лечение осуществляется на основании стандартов медицинской помощи, утверждаемых в соответствии с действующим законодательством.
1.16.Непосредственное руководство деятельностью отделения терапии осуществляет заведующая отделением, которая несет полную ответственность за организацию по оценке и анализу качества медицинской помощи в отделении.
1.17.На должность заведующего отделением терапии приказом главного врача КМРБ назначается квалифицированный врачи, имеющий сертификат специалиста в соответствии с законодательством в области здравоохранения и требованиями образовательного стандарта, опыт работы и теоретические знания по кардиологии. Преимущественное право на занятие должности заведующего при равной квалификации и стаже работы предоставляется врачами, имеющим ученую степень, а также успешно закончившим клиническую ординатуру или имеющим высшую или первую квалификационную категорию.
1.18.Освобождение от должности заведующей отделения осуществляется приказом главного врача в соответствии с законодательством.
1.19.Заведующая отделения подчиняется главному врачу и заместителю главного врача по лечебной работе.
1.20.На время отсутствия заведующего отделением (отпуск, болезнь) его обязанности выполняет специалист, который стоит в утвержденном резерве заведующего отделением, несущий полную ответственность за качественное, эффективное и своевременное их выполнение.
2.Структура и штаты
2.1.Руководство терапевтического отделения КМРБ осуществляет заведующийтерапевтическогоотделения:
-Врач терапевт
2.2.Штатное терапевтическогоотделение:
-заведующий - врач терапевт 1,0 Ед.
-Врач терапевт  - 1,0ед.
-Врач невропатолог – 1,0 ед.
-Врач реабилитолог - 0,5 ед.
-Врач логопед – 0,5 ед.
-старшая медсестра  - 1,0 ед.
-палатная медицинская сестра  - 9,0 ед.
-процедурная медсестра - 1,0 ед.
-сестра - хозяйка -1,0 ед.
-санитарка палатная  9,0 ед.
-Буфетчица – 1,75 ед.
2.3.В структуру терапевтического отделения входят:
-палаты на четырех человек –4 ,
-палаты на трех человек –7
-палаты на двух человек –3
-палата дневной на четырех человек - 1
Палаты оборудованы раковиной, кнопкой вызова, кварцевыми облучателями, туалет, душевая
-процедурный кабинет
-кабинет врача
-комната сестры-хозяйки
-Ванная
-Туалет для сотрудников-1
-холл с постом медицинской сестры
2.4.Оснащение терапевтического отделения оборудованием инструментарием производится за счет КМРБ
2.5.Приобретение медикаментов осуществляется из средств КМРБ
3.Цели и функции:
3.1.Цель: терапевтического отделения  КМРБ является современное оказание специализированной и высокоспециализированной помощи взрослому населению, которым требуется круглосуточное медицинское наблюдение (средняя, тяжелая степень заболевания) и наблюдение в условиях дневного пребывания в стационарном (мягкая степень заболевания), повышение качества медицинской помощи.
3.2.В соответствии с этой целью терапевтического отделение осуществляет следующие функции:
-Проведение курсового лечения с применением современных технологий.
-оказание неотложной медицинской помощи.
-Подбор адекватной терапии больным с первым установленным диагнозом заболевания если хроническим больным при изменении степени тяжести заболевания.
-проведение комплексных диагностических исследований и лечебных процедур.
4.Порядок работы
4.1.Порядок направления больных в терапевтическом отделение
В терапевтическогоотделение больной госпитализируется по направлению врача лечебного- профилактического учреждения, а также в экстренном порядке бригадой СП или самообращения. В выходные дни и ночное время по направлению дежурного врача.
Показания и противопоказания к приему больных в терапевтическомотделении и очередность госпитализации больных устанавливается заведующимтерапевтического отделения КМРБ План обследования, лечения определяется лечащим врачом, согласно установленным стандартам, а коррекция его осуществляется заведующим отделением.
4.2.Порядок проведения обследования и лечения больных в  терапевтического отделении.
-Режим работы терапевтическогоотделения круглосуточный.
-В терапевтическом отделение имеется правила внутреннего распорядка больных, утвержденным главным врачомКМРБ
-Питание больных в отделение осуществляется за счет КМРБ
-Врачи отделения проводит ежедневный осмотр больных, контролирует и корректирует план их обследования и лечения.
-Наблюдение за тяжелобольными в ночное время, выходные и праздничные дни осуществляют дежурные врачи.
-На больного, находящегося в терапевтическом отделении заводятся история болезни с занесением в ней кратких сведений из анамнеза жизни и болезни, проводящийся раннее лечения и обследования необходимые процедуры вписываются в листы назначения.
-При выписки больного из стационара врач заполняет эпикриз, который выдается врачу.
-В целях обеспечения больных комплексным лечением используются
все необходимые подразделения КМРБ
4.3.В целях обеспечения необходимого комплекса обследования в
условияхтерапевтического отделения КМРБ и осуществления мониторинга за состоянием больных используются следующие диагностические службы:
-лаборатория (клиническая, бактериологическая служба);
-рентгенологический кабинет;
-функциональная диагностика (ЭКГ)
-УЗИ - диагностика; ЭХО
-МРТ-КТ диагностика
-другие методы исследования, используемые в больнице.
4.4.Больным терапевтическогоотделения при необходимости консультируются с врачами узких специальностей находящихся в КМРБ.
4.5.При ухудшении состояния больного осуществляется перевод его в специализированное учреждение РК, при необходимости вызывается санавиация.
4.6.Санитарно- эпидемиологический режим, техника безопасности, противопожарная безопасность кардиологического отделения осуществляется на основании регламентирующих документов.
4.7.Лечение заболеваний в круглосуточном стационаре проводится
по следующим нозологиям:
-ИБС Инфаркт миокарда
-ИБС Нестабильная стенокардия
-ИБС Стенокардия напряжения.
-   Нарушения ритма сердца
-  Дилатационнаякардиомиопотия

5.Права
Отдел имеет право:
5.1.взаимодействовать по вопросам, относящимся к компетенции отдела, со структурными и обособленными подразделениями КМРБ, государственными органами, другими организациями;
5.2.представительствовать от имени КМРБ по вопросам, относящимся к компетенции отдела, во взаимоотношениях с государственными и муниципальными органами, другими организациями в пределах, установленных доверенностью, выдаваемой по решению главного врача КМРБ;
5.3.запрашивать и получать от структурных и обособленных подразделений КМРБ информацию, необходимую для решения задач отделения;
5.4.давать разъяснения и рекомендации по вопросам, относящимся к компетенции отделения;
5.5.представлять предложения по повышению эффективности и совершенствованию деятельности структурных и обособленных подразделений КМРБ по вопросам, относящимся к компетенции отделения.
5.6.Заведующий отделением имеет право представлять на рассмотрение руководства КМРБ предложения по оптимизации структуры и штатной численности отделения, назначению, перемещению, увольнению, поощрению и наложению дисциплинарных взысканий на работников отделения.
5.7.Пригласить консультантов и организовать консилиумы по согласованию с заместителем главного врача по лечебной части.
5.8.по согласованию с заместителем по лечебной работе или главным врачом предприятия проводить для работников отделения совещания, конференции и семинары. Практические занятия для отдельных сотрудников отделения и медицинского персонала других отделений больницы по особому плану.
5.9.клинический разбор больных, анализ осложнения и летальных исходов.
5.10.один раз в три года повышать свою квалификацию в ведущих организациях страны и институтах усовершенствования врачей.
5.11.назначать и отменять (ранее назначенные самим врачом) любые лечебно- диагностические мероприятия, вытекающих из динамики состояние больного.
5.12.осуществлять выписку и перевод больных в другое отделение больницы или другое лечебное- профилактическое учреждение по согласованию с заведующим отделением.
5.13.привлекать, в необходимых случаях, врачей других специальностей для консультации и проведения лечения больных, а также направлять больных на консультацию и лечение в другие лечебно-профилактические учреждения по согласованию с заведующим отделением
5.14.отдавать распоряжения и указания среднему и младшему медицинскому персоналу отделения в соответствии с уровнем его компетенции и квалификации и контролировать их выполнение.
5.15.получать информацию необходимую для выполнения своих и обязанностей
6.Ответственность
Работники отделения несут дисциплинарную, административную и иную ответственность в соответствии с законодательством Республики Казахстан за:
-несвоевременное и (или) ненадлежащее исполнение функций отдела, перечисленных в разделе «Функции» настоящего Положения;
-нарушение трудовой дисциплины, правил внутреннего трудового распорядка, правил и норм охраны труда и пожарной безопасности;
-причинение материального ущерба КМРБ;
-несоблюдение служебной этики при общении с работниками структурных и обособленных подразделений МОБ, посетителями, работниками других организаций;
-противоправные решения, действия или бездействие.
6. Взаимодействие
Со всеми структурными и обособленными подразделениями КМРБ отделение взаимодействует по вопросам:
-консультации терапевтических больных;
-С приемным покоем КМРБ отделение взаимодействует по вопросам:
-госпитализации терапевтических больных;
6.1.С реанимационным отделением КЦ отделение взаимодействует по вопросам:
-перевода терапевтических больных в тяжелом состоянии;
-С больничной аптекой КМРБ отделение взаимодействует по вопросам:
-обеспечения лекарственными средствами;
6.2.С клинико-диагностической лабораторий КМРБ отделение взаимодействует по вопросам:
лабораторных анализов терапевтических больных;
6.3.С отделением функциональной диагностики КМРБ отделение взаимодействует по вопросам:
-исследования терапевтических больных;
6.4.С отделом статистики КМРБ отделение взаимодействует по вопросам:
-предоставления статистических отчетов;
6.5.С отделом кадров отдел взаимодействует по вопросам:
-нормирования труда работников отдела;
-распределения фондов заработной платы;
-премирования работников;
-составления штатного расписания;
-подбора персонала;
-приема, перемещения, увольнения, материального и нематериального стимулирования и дисциплинарной ответственности работников отдела;
-составления графика отпусков;
-обеспечения трудовых прав, льгот и гарантий работников отдела.
-ознакомления работников отдела с нормативными актами в области охраны труда и пожарной безопасности;
-предоставления информации о несчастных случаях и случаях травматизма в отделе.
6.6.С отделом материально-технического снабжения отдел взаимодействует по вопросам обеспечения работников отдела канцелярскими принадлежностями и оборудования рабочих мест мебелью.
6.7.С юридическим управлением отдел взаимодействует по вопросам:
-разъяснения действующего законодательства и порядка его
применения;
-заявок на поиск необходимых для деятельности отдела нормативных правовых документов;
-предоставления отделом проектов документов для правовой экспертизы, визирования и согласования.
6.8.С бухгалтерией отдел взаимодействует по вопросам:
-предоставления справок и расчетных листов о начисленной и
выплаченной заработной плате;
-предоставления отделом проектов документов для визирования и согласования.
6.9.С отделом ITотдел взаимодействует по вопросам:
-оснащения рабочих мест компьютерной техникой, оргтехникой,
средствами связи и программным обеспечением;
-организации доступа во внутреннюю корпоративную сеть;
-устранения сбоев в работе компьютерной техники, оргтехники, средств
связи и программного обеспечения.
СОГЛАСОВАНО:

Заместитель главного врача  по лечебной части:                         А.Медетбаева
Зведующий отделением :                                                                Ш.Кадирова
Юрист:                                                                                              Т.Орынтаев